Главная>Статьи>О детях>Вопросы педиатру

Вопросы педиатру

Поиск статьи
Введите название статьи или ее содержимое
найти
Вопросы педиатру

На вопросы отвечает Марина Владимировна Щербакова, врач-педиатр, заведующая Детским клинико-диагностическим центром ПМЦ ГК «Мать и дитя». Статья опубликована в журнале «Роды.ru» №2-2016.   

  • купание новорожденного
  • кальцинаты на флюорограмме  
  • защита кожи зимой  
  • пеленание  
  • конъюнктивит у ребенка  
  • кровоточит пупок

Когда можно купать новорожденного ребенка? Нужно ли при купании использовать какие-то моющие средства (если да, то какие) и можно ли купать малыша в отваре из трав?

Ребенка можно купать сразу после выписки из роддома, в этот же день, так как детей выписывают с уже отпавшим пупочным остатком и зажившей пупочной ранкой. Единственное – ребенка не купают, если ему в этот день была сделана прививка от туберкулеза. Для купания новорожденных есть специальные детские средства – они подходят и для мытья тела, и для мытья головы. Здорового ребенка можно мыть простой водой из-под крана, кипятить ее или дезинфицировать каким-либо другим способом не нужно. У новорожденного ребенка есть такое состояние, как физиологическое шелушение (некоторое время после рождения кожа младенца очень сухая и может шелушиться), а отвары из трав будут только усиливать его, поэтому использовать их для купания не надо.

Моему ребенку 2 года и 9 месяцев. На флюорограмме у него обнаружены кальцинаты. Насколько это опасно? Фтизиатр рекомендует сделать повторную пробу Манту.

– Наш организм при нормальном иммунитете способен не только бороться с инфекцией, но и «изолироваться» от нее, и кальцинаты являются тому доказательством. Чаще всего кальцинаты образуются в месте воспалительного процесса, вызванного микобактерией туберкулеза. Таким образом, бактерия оказывается «похоронена» под слоями солей кальция. Подобным образом может быть изолирован очаг при пневмонии, глистной инвазии, при попадании инородного тела. Итак, наличие кальцинатов в легких не должно вызвать опасений. В вашей ситуации действительно лучше еще раз сделать реакцию Манту.

Моему сыну полгода. Как защитить его кожу во время прогулки, если на улице ветер или мороз?

– На открытые участки тела ребенка (обычно это щеки, нос, лоб, подбородок) надо наносить специальный защитный крем (это более эффективно, нежели закрывать лицо шарфом). Крем должен быть именно защитным, а не увлажняющим. То есть он должен быть жирным и плотным, чтобы предохранить кожу от обморожения, обветривания и шелушения. Наносят его минут за 10–15 до выхода на улицу. Если ребенок снимает на улице варежки, то крем надо нанести и на кисти рук.

Выбирая крем, обращайте внимание на его состав, он не должен содержать парабенов, феноксиэтанола, хлоргексидина, фталата и красителей.

Моей дочке скоро исполнится месяц. В роддоме ее пеленали, но я слышала, что можно этого и не делать. Как мне поступить: продолжить пеленать дочку или можно надевать на нее ползунки и не пеленать?

– Сегодня существуют как сторонники пеленания, так и его противники. Вред его, как и польза, пока не доказаны и не опровергнуты. Каждая семья сама решает, что подходит ее ребенку. Если вы раньше пеленали дочку, то теперь попробуйте этого не делать и посмотрите, нравится ли это ей и вам. Если ваша дочка спокойная, то она быстро привыкнет спать свободно, без пеленок. Если девочка слишком активная, ей трудно заснуть в свободном положении, она часто во сне взмахивает ручками и ножками, будит себя, то можно приучать ее к свободному пеленанию постепенно. Сначала оставляйте свободными ручки, а пеленайте ножки, а потом, когда девочка привыкнет, можно оставлять свободными и ручки, и ножки.

У моего двухлетнего ребенка часто повторяется конъюнктивит. С чем это может быть связано и что делать?

– Причины рецидива этого заболевания могут быть разные. Во-первых, повторяющийся конъюнктивит свидетельствует об ослаблении иммунитета. Во-вторых, так может проявляться аллергия на пыль, шерсть животных, продукты питания. Поэтому, для того чтобы понять, как избежать возвращения конъюнктивита, необходимо установить причину заболевания. Для этого ребенку нужно пройти полное обследование: сдать анализы крови, сделать аллергопробы, возможно, потребуются еще какие-то исследования и консультации других специалистов, например иммунолога. В зависимости от результатов врач выберет наиболее подходящую для малыша схему лечения. Скорее всего, это будет и общая терапия – для восстановления иммунитета (или для снижения аллергизации организма), и местная – для улучшения питания и кровоснабжения конъюнктивы глаза.

На 10-е сутки после рождения у ребенка закровоточил пупок. Опасно ли это? Что мне следует предпринять?

– Возможно, что во время обработки пупочной ранки вы задели образовавшуюся на ней корочку или пупочная ранка просто плохо заживает, – отсюда и кровяные выделения. Но в любом случае, если из пупочной ранки появились кровяные выделения или выделения желто-зеленого цвета с неприятным запахом, а также если кожа вокруг пупка стала отечной или покраснела, – надо сразу же обратиться к педиатру. Все это могут быть признаки инфицирования пупочной ранки. Врач осмотрит ребенка, определит, почему появились кровяные выделения из пупочной ранки, и порекомендует нужное лечение.


Щербакова Марина Владимировна
Щербакова Марина Владимировна
Педиатр
Главный внештатный специалист по педиатрии ГК «Мать и дитя»
Перинатальный Медицинский Центр «Мать и дитя»

Другие статьи автора
  • Вопросы педиатру

    На вопросы отвечает Марина Владимировна Щербакова, врач-педиатр, заведующая Детским клинико-диагностическим центром ПМЦ ГК «Мать и дитя». Статья опубликована в журнале «Роды.ru» №2-2017.

    • уплотнение после прививки
    • скрип зубами
    • осмотр детского гинеколога
    • форма головы
    • пятна на лице
    • увеличить лактацию

  • Вопросы педиатру

    На вопросы отвечает Марина Владимировна Щербакова, врач-педиатр, заведующая Детским клинико-диагностическим центром ПМЦ ГК «Мать и дитя». Статья опубликована в журнале «Роды.ru» №1-2017

    • срыгивания у ребенка
    • скрининг новорожденных
    • сухая кожа зимой
    • гноится глазик
    • диатез у ребенка
    • кокон для младенцев

  • Вопросы педиатру

    На вопросы отвечает Марина Владимировна Щербакова, врач-педиатр, заведующая Детским клинико-диагностическим центром ПМЦ ГК «Мать и дитя». Статья опубликована в журнале «Роды.ru» №12-2016.

    • короткая уздечка языка
    • сроки прорезывания зубов
    • подготовка к вакцинации
    • крахмал в кале
    • пеленание ребенка
    • температура воды при купании

  • Вопросы педиатру

    На вопросы отвечает Щербакова Марина Владимировна, заведующая Детским Клинико-Диагностическим Центром ПМЦ. Опубликовано в журнале Роды.ru №11-2016

    • западает нижнее веко
    • увеличение вилочковой железы
    • срыгивания у грудничка
    • первый прикорм 
    • малыш поднимает мусор на прогулке
    • пятна на веках

  • Вопросы педиатру

    Автор статьи - Щербакова Марина Владимировна, врач акушер-гинеколог. Опубликовано в журнале «Роды.ru» №9-2016

    • проба Сулковича
    • консультация ортопеда в 1 месяц
    • кальцинаты на флюорографии
    • атопический дерматит
    • как укрепить иммунитет
    • запоры у грудничка
    • увеличение лимфоузлов
    • детские солнцезащитные очки

  • Вопросы педиатру

    На вопросы отвечает Марина Владимировна Щербакова, врач-педиатр, заведующая Детским клинико-диагностическим центром ПМЦ ГК «Мать и дитя». Статья опубликована в журнале «Роды.ru» №8-2016.  

    • прыщики на теле
    • срыгивания
    • плач при мочеиспускании
    • матрас в 2 года
    • дисбактериоз
    • температура тела
    • нормы жидкости
    • телеангиэктазия

  • Вопросы педиатра

    Автор статьи — Марина Владимировна Щербакова, главный внештатный специалист по педиатрии ГК «Мать и дитя». Статья опубликована в журнале «Роды.ru» №7-2016.

    • фруктовый сок
    • проба Манту
    • приучение к горшку
    • ядра окостенения
    • путешествие с грудничком
    • смесь на козьем молоке
    • цитомегаловирус
    • рост ребенка

  • Вопросы педиатра

    Автор статьи — Марина Владимировна Щербакова, главный внештатный специалист по педиатрии ГК «Мать и дитя». Статья опубликована в журнале «Роды.ru» №6-2016.

    • ветрянка
    • гипертонус
    • асимметрия ягодичных складок
    • икота
    • физиологическая желтуха
    • пупочная грыжа
    • лактазная недостаточность
    • крем под подгузник

  • Вопросы педиатру

    На вопросы отвечает Щербакова Марина Владимировна, заведующая Детским Клинико-Диагностическим Центром ПМЦ. Опубликовано в журнале Роды.ru №5-2016

    • рентген тазобедренных суставов 
    • шкала Апгар 
    • когда ребенок должен сесть 
    • насморк и кашель 
    • пупочная грыжа 
    • сладкая водичка
    • тест на мокрые пеленки 
    • прогулки с недоношенным

  • Вопросы педиатру

    На вопросы отвечает Щербакова Марина Владимировна, заведующая Детским Клинико-Диагностическим Центром ПМЦ. Опубликовано в журнале Роды.ru №4-2016.

    • сроки прорезывания зубов 
    • мочеиспускание новорожденного 
    • аптечка в отпуск 
    • каши для ребенка 
    • смесь на козьем молоке 
    • проверка слуха 
    • курс массажа 
    • повышенная потливость 
    • дакриоцистит